王毅珍  专家工作室

所属医院:北京天坛医院    所属专科: 神经内科

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咨询者:renshubiao

咨询标题:地西泮在治疗癫痫中的地位

咨询内容:请问王老师,地西泮在治疗癫痫中的地位如何,如果在门诊遇到癫痫发作的病人,首选何种药物

回复医生:王毅珍

回复内容:具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效,静脉注射时可使70%一80%的癫痫得到控制,但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西洋。中枢性肌肉松驰作用比氯氮卓强,为其5倍,而抗惊厥作用很强,为氯氮卓的10倍。口服吸收快,约1小时达血高蜂浓度,肌注后吸收不规则而慢,静脉注射迅速进人中枢而生效,但快速再分布,故而持续时间短。血次t1/2为20—50小时。经肝脏代谢为奥沙西泮,仍有生物活性,故连续应用可蓄积。可透过胎盘屏障进入胎儿体内。主要自肾脏排出,亦可从 乳汁排泄。 癫痫:可与其它抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。 用药要在医生指导下应用。

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